AMC doet onderzoek naar de effecten van antidepressiva op het ontwikkelende brein: de ePOD studie
Binnen het Academisch Medisch Centrum (AMC) / De Bascule in Amsterdam en het Triversum in Alkmaar, is in 2011 een klinische trial van start gegaan naar de effecten van fluoxetine (antidepressiva) op de hersenen van meisjes en jong volwassen vrouwen. Deelnemers aan deze studie zullen naast een medicamenteuze behandeling, intensief begeleid worden door een psychiater / psycholoog binnen het AMC, de bascule in of het Triversum.
Wat doet fluoxetine met hersenen in ontwikkeling.
In Nederland slikken ongeveer 9000 kinderen, vooral meisjes, fluoxetine voor de behandeling van een angst of depressiestoornis, zonder dat bekend is hoe deze geneesmiddelen inwerken op jonge hersenen. Het onderzoek richt zich daarom op de vraag of er risico’s kleven aan het gebruik van antidepressiva op jonge leeftijd of juist onverwachte voordelen? Beeldvormend onderzoek in het AMC moet antwoord geven op deze vragen.
Wat houdt het onderzoek in?
De studie richt zich op meisjes van 12 t/m 14 jaar en volwassen vrouwen van 23 t/m 30 jaar met een ernstige depressie of angststoornis. Deelnemers aan beide onderzoeken zijn nog niet eerder met medicijnen behandeld en krijgen 16 weken lang fluoxetine, of een placebo (een neppil) voor geschreven. Aan het begin en na afloop van de behandeling vindt er een onderzoek plaats op het AMC. Tijdens dit onderzoek zullen er MRI-scans van de hersenen worden gemaakt, en zullen de deelnemers een aantal vragenlijsten en computertaken maken.
Meer informatie
Voor de studie worden nog proefpersonen gezocht. Meer informatie is te vinden op: www.epod-study.nl
In oktober start het CAK met de Wtcg 2010
Leven met een chronische ziekte of handicap brengt vaak extra kosten met zich mee. Daarom kunt u van de overheid een financiële tegemoetkoming krijgen voor deze kosten. Dit is vastgelegd in de Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg). Het CAK keert de algemene tegemoetkoming jaarlijks uit.
Als u in aanmerking komt voor de algemene tegemoetkoming Wtcg 2010 krijgt u vóór 15 november 2011 een brief van het CAK met de hoogte van het bedrag. Ook krijgt u een folder met meer uitleg.
Wanneer krijgt u de algemene tegemoetkoming Wtcg 2010?
Op de website van de rijksoverheid kunt u lezen waar u aan moet voldoen om in aanmerking te komen voor de algemene tegemoetkoming. U moet aan minstens één van de voorwaarden voldoen.
Wat is het verschil met vorig jaar?
Er zijn voor de algemene tegemoetkoming over 2010 een aantal nieuwe voorwaarden bijgekomen. Ook zijn enkele voorwaarden gewijzigd ten opzichte van 2009. De veranderingen zijn:
- Kinderen die in 2010 een geldige indicatie van Bureau Jeugdzorg hadden voor langdurige AWBZ-zorg hebben mogelijk recht op een tegemoetkoming. De indicatie moet zijn afgegeven voor minimaal 26 weken zorg in 2010 voor minstens 1 uur of 1 etmaal per week.
- Vanaf 2010 telt een geldige indicatie van de gemeente voor een persoonsgebonden budget (pgb) voor hulp bij het huishouden vanuit de Wmo voor minimaal 26 weken minstens 1 uur per week in 2010 mee voor de algemene tegemoetkoming Wtcg 2010.
- Een geldige Wmo-indicatie van de gemeente op 31 december 2010 voor gebruik van een rolstoel in 2010 telt mee voor de algemene tegemoetkoming.
- De voorwaarden voor ziekenhuiszorg en geneesmiddelengebruik zijn veranderd. Er zijn behandelingen en geneesmiddelen toegevoegd en verwijderd.
- AWBZ-indicaties in uren en dagdelen worden sinds 1 januari 2010 bij elkaar opgeteld.
- Hulpmiddelen die door de zorgverzekeraar zijn vergoed, tellen meerdere jaren mee voor de algemene tegemoetkoming Wtcg. Hulpmiddelen die langer dan 1 jaar meegaan tellen 3 jaar mee. Verzorgingshulpmiddelen tellen 1 jaar mee.
- Er is een jaarvoorwaarde ingesteld. Dit houdt in dat het recht op een tegemoetkoming komt te vervallen als de verzekerde is overleden in het jaar waarover de tegemoetkoming wordt uitgekeerd.
Wilt u meer weten?
Wilt u meer lezen over de algemene tegemoetkoming Wtcg? Kijk dan op de website van het CAK of vul de Wtcg-test in om te kijken of u in aanmerking komt voor de algemene tegemoetkoming Wtcg 2010. Let op! U kunt aan deze test geen rechten ontlenen.
Agis cliëntvriendelijkste zorgverzekeraar ggz
Vandaag ontvangt zorgverzekeraar Agis de LPGGz-Ster voor de cliëntvriendelijkste zorgverzekeraar ggz. De kwaliteit van de zorg wordt in toenemende mate bepaald door de kwaliteit van de zorginkoop. Het LPGGz beoordeelt daarom de zorgverzekeraars. ‘Juist nu is het belangrijk dat het budget voor de ggz zo doelmatig mogelijk wordt gebruikt. Dat kan alleen als er goed naar cliënten geluisterd wordt. De zorgverzekeraars die dat serieus aanpakken zijn prima bezig’, aldus Marjan ter Avest, directeur van het Landelijk Platform GGz
Nieuwe website speciaal voor jongeren
Ruim 10% van de jongeren heeft last van een angststoornis.
Angst Dwang en Fobie stichting lanceert jongerenwebsite om handvatten te bieden.

Op 21 september a.s. lanceerde de Angst Dwang en Fobie stichting een website speciaal voor jongeren tussen 12 en 18 jaar oud: www.stopjeangst.nl. In 2010 gaven ongeveer 200.000 jongeren aan dat zij te maken hadden(gehad) met een vorm van angst die hen het leven moeilijk maakte, zoals faalangst of een sociale fobie. Vaak houden jongeren de klachten lang geheim – al dan niet onder ‘peer pressure’- , willen niet gek gevonden worden en modderen zo verder. Dit kan tot gevolg hebben dat relatief kleine angst-stoornissen uitgroeien tot zo’n groot probleem dat iemand er dagelijks en ernstig door wordt belemmerd.
Eerder al realiseerde de ADF Stichting een website voor kinderen t/m 12 jaar: bibbers.nl. Deze site wordt sindsdien zeer goed bezocht. Volwassenen vinden hun informatie op de website van de ADF stichting zelf, maar er bleef een gat over voor de leeftijdsgroep 12 – 18 jaar. Uit onderzoek blijkt dat jongeren hun informatie bij voorkeur veilig en discreet op internet zoeken. Daar hopen zij uitleg en vooral herkenning te vinden en (anoniem) te kunnen praten met leeftijdsgenoten met dezelfde problemen om ervaringen te delen. Voor de website stopjeangst.nl heeft de ADF stichting de hulp ingeroepen van een groep jongeren die in behandeling is (geweest) voor een angststoornis. Een belangrijk advies van hun was: “Zorg dat er licht aan het eind van de tunnel is, laat zien dat er wat aan te doen is. Ik dacht eerst dat ik de enige was en dat het nooit meer over zou gaan”.
De ADF stichting heeft bij het maken van stopjeangst.nl die adviezen ter harte genomen. Op de website is informatie te vinden over verschillende angst- of dwangstoornissen. Jongeren kunnen hier ontdekken wanneer angst normaal is en wanneer niet meer; dat een dwang zoals smetvrees of teldwang alles te maken heeft met angst; ze kunnen tips vinden om beter met hun gevoelens om te gaan en adviezen en ervaringsverhalen van leeftijdsgenoten. Het positieve hieraan is dat zij inderdaad kunnen lezen hoe deze leeftijdsgenoten nu met hun problemen om gaan en hoezeer hun leven daarmee verbeterd is. Ook is er een (veilige) chat-omgeving aan de site gekoppeld.
Met www.stopjeangst.nl wil de ADF Stichting jongeren graag handvatten bieden om hun angst of dwangstoornis aan te pakken. Het is niet erg dat je het hebt, je kunt er wat aan doen!
www.stopjeangst.nl is mede mogelijk gemaakt door:
   
Oproep deelname behandelstudie Onderzoek bij paniekaanvallen
Gevraagd:
Deelnemers (m/v, 18-55 jaar) aan een behandelstudie voor
mensen met een paniekstoornis met agorafobie.
Hebt u last van paniekaanvallen en straat- of pleinvrees? Dan bent u misschien geïnteresseerd in de volgende studie waarin geprotocolleerde exposure behandeling gecombineerd wordt met een nieuw medicijn (D-cycloserine).
De studie houdt in dat u een behandeling van 12 exposure therapie sessies (de reguliere behandeling) krijgt. Daarnaast neemt u gedurende 6 weken 1 keer per week een capsule in waarin ofwel D-cycloserine ofwel placebo zit.
De verwachting is dat D-cycloserine het effect van de exposure behandeling versnelt en versterkt.
Voor alle duidelijkheid: U krijgt in alle gevallen een ‘state of the art’ behandeling met al dan niet daaraan toegevoegd een medicijn.
De studie wordt uitgevoerd door 3 instellingen en de behandeling zal plaatsvinden in Amsterdam, Utrecht en Harderwijk.
Voor meer informatie of aanmeldingen kunt u contact opnemen met één van de onderzoekers: Mieke Klein Hofmeijer, m.kleinhofmeijer@uu.nl, 06 1357 6620 of Puck Duits, p.duits@uu.nl, 06 4483 4238
Paniekstoornissen met agorafobie behoren tot de meest voorkomende angststoornissen. De huidige behandeling bestaat uit exposure therapie al dan niet gecombineerd met medicatie (SSRI’s en/of benzodiazepines). Hoewel veel mensen baat hebben bij één van deze behandelingen, houden veel mensen klachten of vallen ze terug in oude klachten. De toepassing van een combinatie van medicatie en exposure therapie bij de behandeling van angststoornissen heeft tot nu toe maar een beperkte meerwaarde laten zien ten opzichte van het gebruik van één van beide. De laatste jaren is er een nieuwe ontwikkeling gaande m.b.t. deze combinatie. Dit betreft een vorm van farmacotherapie die het effect van de gedragstherapie versnelt en mogelijk ook versterkt, doordat zij direct invloed heeft op het aanleren van nieuwe (minder angstige) associaties tijdens de therapie. Het gaat om beïnvloeding van leerprocessen via de NMDA-receptor, door de stof D-cycloserine. Uit onderzoek is tot nu toe gebleken dat de toepassing van D-cycloserine bij de behandeling van angststoornissen in combinatie met exposure behandeling het effect van de therapie versnelt en mogelijk ook versterkt. Dit is veelbelovend en interessant. Bovendien is D-cycloserine een bekend en oud middel (dat vroeger in veel hogere doseringen werd gebruikt als antibioticum) en nauwelijks bijwerkingen heeft. Er zijn echter nog veel vragen onbeantwoord zoals: Is D-cycloserine ook effectief als het direct na afloop van de sessie gegeven wordt?
Om dit verder te onderzoeken is er een klinische studie gestart door de Universiteit van Utrecht, in samenwerking met GGZinGeest, GGZ Altrecht en GGZ Meerkanten. In dit onderzoek worden patiënten met een paniekstoornis met agorafobie geincludeerd. Zij krijgen wekelijks D-cycloserine naast de huidige ‘normale’ behandeling (exposure therapie). In deze studie wordt gekeken naar het effect van D-cycloserine toevoeging aan de gewone therapie, daarnaast wordt gekeken wat het beste tijdstip van dosering is (vóór of ná de therapie). Er wordt ook een experimentele taak op de computer gedaan om een beter idee te krijgen van hoe D-cycloserine precies werkt.
De studie is onlangs van start gegaan. Aangezien we in korte tijd veel patiënten willen includeren, kunnen geschikte kandidaten voor deze studie bij ons worden aangemeld. Patiënten met een paniekstoornis met agorafobie (straat- of pleinvrees) komen in principe in aanmerking.
|